실데나필 효능, 주의 사항, 부작용, 복용법 알고 계십니까?

실데나필은 식약처 분류 비뇨생식기관 및 항문용 약으로 일양약품에서 제조한 전문 의약품입니다.

이번 시간에는 실데나필의 효능, 주의 사항, 부작용, 복용법에 대해 알아보겠습니다.

실데나필

 

실데나필이란

실네나필은 '실데나필시트르산염 70.23mg' 성분이 함유된 비뇨생식기관 및 항문용 약입니다.

평활근을 이완시켜 음경해면체 내로의 혈액 유입을 증가시켜 발기를 촉진시켜 주는 약입니다.

약간 둥근 물방울 형 필름코팅정 경구투여 약으로 전문의약품으로 전문가와 상의 후 복용해야겠습니다.

 

실네나필 효능, 효과

실데나필은 음경의 해면체 평활근을 이완시켜 주고 발기를 유지시켜 주는데 사용되는 약입니다.

• 작용 기전

실데나필은 음경 해면체의 인산화효소 5를 선택적으로 억제하고, 해면체 내피 세포에서 생성된 일산화질소가 음경 해면체 내의 사이클릭 구아닐산 모노인산 분해를 억제합니다. 이로써 남근 해면체 평활근을 이완시키고 혈류량이 증가하며, 남근 발기를 유지시킵니다.

 

• PDE5 억제 작용

실데나필은 인간 음경 해면체의 사이클릭 구아닐산 모노인산 분해 효소 인산화효소 5의 활성을 경쟁적으로 억제합니다. IC50 값은 3.5 nmol/L로, 이 값은 실데나필이 인산화효소 5를 억제하는 데 얼마나 효과적인지를 나타냅니다.

 

• 남근 해면체 내 cGMP 증대 작용

실데나필은 NO 공여체인 니트로플루시드나트륨(SNP)과 병용하여 음경 해면체 내의 사이클릭 구아닐산 모노인산 분해 양을 증가시킵니다. 이러한 효과는 cAMP 양에 영향을 미치지 않습니다.

 

• 해면체 이완 증강 작용

실데나필은 인간 해면체에서의 이완 반응을 증강시킵니다. 또한, 니트로플루시드나트륨 (SNP)와 해면체 내피 세포에 작용하는 메사콜린에 의한 토끼 해면체의 이완 반응도 증강합니다.

 

• 해면체내압 증강 작용

실데나필은 골반 신경 자극에 의한 남근 해면체 내 압력 상승을 증강시킵니다. 이로써 남근 발기를 지원합니다. ED50 값은 12.0 μg/kg 신경 자극일 때입니다.

 

 

 

실데나필 주의 사항

실데나필은 최음제 또는 성욕 증진제가 아닙니다.

기본 주의 사항

• 심혈관계의 상태에 주의를 기울여야 합니다.

실데나필은 성행위와 관련된 심혈관계의 위험을 고려해야 합니다. 심혈관계 문제가 있는 환자는 의사와 상의한 후에 실데나필을 사용해야 합니다.

 

• 긴급한 의학적 조치 필요한 발기 연장에 대한 경고

4시간 이상의 발기 연장 또는 지속적인 고통을 동반하는 발기는 음경 조직에 손상을 초래할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타날 경우, 즉시 의사의 진단과 치료를 받아야 합니다.

 

• 현기증이나 시각장애와 관련된 운전 및 기계 작동에 대한 주의

실데나필을 복용한 후의 현기증이나 시각장애가 발생할 수 있으므로, 이러한 증상이 있으면 자동차 운전이나 기계 작동을 조심해야 합니다.

 

• 급격한 시력 저하 또는 시력 상실에 대한 경고

실데나필 복용 후에 급격한 시력 저하나 시력 상실이 나타날 경우, 복용을 중지하고 신속하게 안과 전문의를 찾아야 합니다.

 

실데나필을 피해야 할 환자

• 본제의 성분에 대해 과민증의 기왕력이 있는 환자

실데나필 성분에 알레르기 반응이나 과민증력이 있는 환자는 투여해서는 안 됩니다.

 

• 질산제 혹은 일산화질소(NO) 공여제를 투여 중인 환자

실데나필과 질산제 또는 NO 공여제를 함께 사용하면 혈압이 급격하게 하락할 수 있으므로 투여하지 말아야 합니다.

 

• 심혈관계 장애가 있는 환자

심혈관계 문제로 성행위가 위험할 수 있는 환자에게는 실데나필을 투여하지 말아야 합니다.

 

• 간 기능 장애가 있는 환자

간 기능 장애가 있는 환자는 실데나필을 사용하지 않아야 합니다.

 

• 저혈압 환자 또는 관리되지 않은 고혈압 환자

혈압이 낮거나 안정되지 않은 환자에게 실데나필을 투여해서는 안 됩니다.

 

• 뇌경색, 뇌출혈 또는 심근경색 기왕력이 최근 6개월 이내에 있는 환자

심혈관 질환이 최근에 있었던 환자는 실데나필을 피해야 합니다.

 

• 망막 색소 변성증 환자

망막 색소 변성증 환자 중 포스포디에스테라아제 유전적 장애가 있는 경우에도 투여하지 않아야 합니다.

 

• 아미오다론 염산염을 투여 중인 환자

아미오다론 염산염과 실데나필을 함께 사용하는 것은 위험할 수 있으므로 피해야 합니다.

 

• 가용성 구아닐산시클라아제(sGC) 자극제(리오시구아토)를 투여 중인 환자

가용성 구아닐산시클라아제 자극제를 병용하여 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

 

 

실데나필 부작용

실데나필 복용 시 발생할 수 있는 부작용입니다. 부작용의 정도는 빈도에 따라 다양하고 증상이 나타날 경우 적절한 조치를 실시해야겠습니다.

• 순환기 부작용

 혈관 확장

 흉통, 동계, 잦은맥박

 고혈압, 부정맥, 불완전한 우각차단, 말초 부종

 심근 경색, 저혈압, 실신

 

• 정신·신경계 부작용

두통

현기증, 졸음, 혼란

이상 감각, 하지 경련, 기억력 저하, 흥분, 긴장 항진, 착란, 사고 이상, 신경염, 신경과민, 신경증, 불안, 불면증, 무기력

 

• 간 부작용

AST 증가

ALT 증가, LAP 상승, LDH 증가, 혈중 트리글리세리드 증가, γ-GTP 증가, 혈청 인지질 상승, 혈중 아밀라아제 증가, 혈중 알부민 감소, 혈중 빌리루빈 증가, 총 단백질 감소

 

• 소화기 부작용

구역질, 위장 장애, 구강, 소화 불량, 복통

하품, 위염, 위 불쾌감, 설사, 입술 건조, 혀 장애, 백설, 복부 팽만, 변비, 구토, 삼키는 장애

 

• 비뇨·생식기 부작용

음경통, 사정장애, 아침발기 연장, 반발기 지속

발기 연장, 지속 발기, 요로 감염, 전립선 질환

 

• 호흡기 부작용

비염

호흡 장애, 코 폐쇄, 인두염, 천식

코 출혈, 기도 감염, 부비동염

 

• 근육·골격계 부작용

관절통, 근육통

골통, 등 통증

 

• 피부 부작용

발진

소양증, 안검 소양증, 탈모증, 남성형 다모증, 발한, 피부 건조, 피부 장애, 홍반

 

• 혈액 부작용

헤마토크릿 감소, 헤마토크릿 증가, 헤모글로빈 감소, 림프구 감소증, 림프구 증가증, 호산구 증가증, 적혈구 감소증, 적혈구 증가증, 백혈구 증가증

 

• 감각기 부작용

눈 충혈, 결막염, 채시증, 시각 장애

안구 건조, 안통, 굴절 장애, 광시증, 미각 이상, 미각 소실, 유눈 이상, 선명

안개, 시력 저하, 망막 출혈, 망막 정맥 폐색, 돌발성 청력 상실

 

• 기타 부작용

크레아틴키나아제 증가, 통증, 열감

BUN 증가, 인플루엔자 증후군, 림프절증, 혈중 나트륨 감소, 혈중 인 증가, 체중 증가, 혈중 요산 증가, 우로빌리노겐 양성, 요중 포도당 양성, 요중 적혈구 양성, 요중 단백질 양성, 피로, 무력증

 

 

실데나필 복용법

• 성인 환자

일반적으로 성인 남성에게 25mg 또는 50mg을 성행위의 약 1시간 전에 경구로 투여합니다. 이는 개인적인 반응 및 필요에 따라 조절될 수 있습니다.

 

• 고령자 (65세 이상)

고령자에게는 본제의 혈장 중 농도가 증가할 수 있으므로, 일반적으로 25mg을 시작 용량으로 권장합니다.

 

• 간 장애가 있는 환자

간 장애가 있는 환자에게도 25mg을 시작 용량으로 권장됩니다.

 

• 중증 신장애(Ccr<30mL/min)가 있는 환자

중증 신장애가 있는 환자에게도 25mg을 시작 용량으로 권장됩니다.

 

• 투여 간격

실데나필은 24시간 이상의 간격을 두고 1회 투여해야 합니다. 일일 투여 횟수는 1회로 제한되어 있습니다.